aCL和PAPP-A联合检测预测维持性血液透析患者发生心脑血管事件及死亡的价值

作者：牛洪琳; 李英; 李海滨; 张涛; 康英丽

来源：现代中西医结合杂志, 2015, 24(16): 1721-1730.

• 维持性血液透析
• 抗心磷脂抗体
• 妊娠相关性血浆蛋白-A

目的探讨抗心磷脂抗体(a CL)和妊娠相关性血浆蛋白-A(PAPP-A)联合检测预测维持性血液透析(MHD)患者心脑血管事件及死亡的价值。方法检测126例行MHD患者的a CL和PAPP-A,记录随访期间患者心脑血管事件发生及死亡情况,分析a CL和PAPP-A检测结果与心脑血管事件及死亡的关系。结果 126例MHD患者中,血清a CL阳性43例(34.12%),血清PAPP-A阳性28例(22.22%),两者均阳性16例(12.69%),两者均阴性7例,a CL阳性PAPP-A阴性27例,a CL阴性PAPP-A阳性12例。随访(21.08±15.67)个月,随访期间发生心脑血管事件52例(41.26%),死亡23例(18.25%)。血清a CL阳性者和PAPP-A阳性者心脑血管事件发生率和病死率均高于a CL阴性者和PAPP-A阴性者(P均<0.05)。两者均阳性者心脑血管事件发生率和病死率显著高于两者均阴性及两者其一阳性者(P均<0.05)。生存分析显示两者单独阳性和联合阳性都对患者的生存有显著影响(P均<0.05)。结论血清a CL及PAPPA可能成为判断MHD患者发生心脑血管事件及生存预后的重要联合检测指标。

• 单位
  河北医科大学第三医院