当前我国医学教育对医学伦理学教育重视程度不够,且更偏向医德教育,导致医学毕业生进入临床后解决实际伦理问题的能力有所欠缺。东阳市人民医院在住院医师规范化培训中采用"四主题法"进行临床伦理学培训;并将培训分为三阶段,每个阶段都设有不同的培训内容和目标,通过理论授课和小组讨论方式实施培训。小组讨论时,由组长从临床实际中选择有伦理冲突的案例,然后组员应用四主题法进行分析讨论,梳理伦理冲突,给出伦理决策;这一学习过程有利于提高住院医师解决临床伦理问题的能力。