等渗低张MSCTE小肠造影对小肠粘连的诊断价值

作者：依力亚斯江·塔瓦库力; 刘新立; 于江

来源：现代医用影像学, 2023, 32(06): 1058-1062.

• 等渗
• 甘露醇
• 小肠粘连
• 多层螺旋CT
• 小肠造影

目的:评价等渗低张多层螺旋CT小肠造影(MSCTE)在诊断小肠粘连中的价值。方法:收集我院腹腔术后且反复发作肠梗阻的患者，所有受检者均在肠梗阻缓解期行MSCTE检查，并在一个月后行择期腹腔镜手术。经过后处理，MSCTE图像由两名高年资影像诊断医师独立阅片，判断有无小肠梗阻，确定梗阻部位及明确梗阻原因。分析并记录小肠粘连的影像特点，包括小肠的分布、位置，管腔外形，粘连带，肠系膜血管走行，腹膜的改变。将MSCTE诊断结果与择期手术结果对照分析。结果:纳入的44例病例均完成了MSCTE检查。经MSCTE诊断的小肠粘连者44例，以上患者均与腹腔镜手术对照证实，其中肠管间粘连25例(56.8%),小肠与术区瘢痕粘连10例(22.7%),肠管与腹壁粘连9例(20.4%),MSCTE诊断小肠术后粘连的准确率为100%。小肠粘连的典型CT表现为肠管外形及管腔形态的改变44例(100%),小肠位置固定，肠管异常堆积37例(84.1%),小肠肠系膜血管走行异常24例(54.5%)。结论:MSCTE技术可以提高小肠结构的显示能力，能更好地显示术后小肠粘连的较具特征的影像表现，对该病的诊断具有重要临床价值，值得推广应用。

• 单位
  克拉玛依市中心医院