血栓弹力图与凝血因子Ⅴ、Serpine1对创伤性骨折患者术后下肢深静脉血栓的预测价值分析

作者：王娜; 叶兰; 杨正东; 张国君

来源：中国现代医生, 2023, 61(03): 28-50.

• 创伤性骨折
• 下肢深静脉血栓
• 血栓弹力图
• 凝血因子Ⅴ
• 纤溶酶原激活物抑制剂1

目的 探讨血栓弹力图（thrombelastography,TEG）与人纤溶酶原激活物抑制剂1(humanplasminogenactivator inhibitor-1,Serpine1)对创伤性骨折患者术后下肢深静脉血栓的预测价值。方法 选取2019年10月至2021年10月于杭州整形医院就诊的疑似下肢深静脉血栓的创伤性骨折术后患者272例，以超声造影检查诊断为“金标准”，将确诊为下肢深静脉血栓的200例患者设为研究组，72例非下肢深静脉血栓患者设为对照组，两组患者均行TEG检查，检测两组的凝血因子Ⅴ、Serpine1水平。结果 与对照组比较，研究组的TEG参数凝固时间（solidification time,K）、反应时间（reaction time,R）降低，最大幅度（maximum magnitude,MA）、凝固角（solidification angle,α）升高，且研究组重度患者的K、R较低，MA、α、凝血因子Ⅴ、Serpine1水平较高（P<0.05）。K、R、MA、α、凝血因子Ⅴ、Serpine1与研究组轻度、重度严重程度相关，且K、R、MA、α与凝血因子Ⅴ、Serpine1相关。K、R、MA、α、凝血因子Ⅴ、Serpine1联合检测对创伤性骨折患者术后下肢深静脉血栓的预测价值较高。结论 TEG联合凝血因子Ⅴ、Serpine1对创伤性骨折患者术后下肢深静脉血栓有较高的预测价值，具有一定的临床价值。

• 单位
  浙江中医药大学附属第三医院