摘要
目的比较低通量透析与血液透析滤过对维持性血液透析患者血清中尿毒症毒素的清除效果。方法将青海省交通医院2017年1月至2018年12月收治的100例尿毒症维持性血液透析患者按随机数字表分为Ⅰ组50例和Ⅱ组50例。Ⅰ组患者采用低通量血液透析,采用德国Fresenuise公司生产的硒低通量透析器;Ⅱ组患者采用血液透析滤过,透析器为德国Fresenuise公司生产的F60高通量透析器。两组均采用标准碳酸氢盐透析,每周透析3次,每次4 h,共观察12周,观察两组患者透析前后血磷、肌酐、尿素氮、β2-微球蛋白、血清白蛋白水平。结果两组患者透析后血磷、肌酐、尿素氮、β2-微球蛋白水平均较透析前明显降低(均P<0.05),Ⅱ组透析后血磷、β-微球蛋白水平明显低于Ⅰ组(均P<0.05),Ⅱ组血磷下降率、β2-微球蛋白水平下降率明显高于Ⅰ组(均P<0.05)。两组透析后肌酐、尿素氮、血清白蛋白水平差异无统计学意义(均P>0.05)。Ⅰ组50例和Ⅱ组不良反应发生率分别为28.00%和18.00%,差异无统计学意义(χ2=1.412,P>0.05)。结论血液透析滤过能够增加尿毒症维持性血液透析患者血磷、β2-微球蛋白的清除效果,提高对于大、中分子毒素的清除效果,且安全性良好。
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单位青海省交通医院