摘要
目的 探究重复经颅磁刺激(rTMS)对首发青少年精神分裂症患者认知功能的影响。方法 将136例首发青少年精神分裂症患者随机分成研究组68例(完成66例),对照组68例(完成63例)。两组均给予利培酮治疗,研究组给予高频rTMS治疗,对照组给予伪刺激治疗,连续治疗8周,5次/周。在治疗前及治疗后分别进行阳性和阴性症状量表(PANSS)和精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)评估。比较研究组和对照组治疗前后的精神症状和认知功能。正态计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验。结果 治疗后研究组的PANSS总分(t=-6.859,P<0.001)及阳性症状(t=-3.314,P=0.001)、阴性症状(t=-6.121,P<0.001)、一般病理评分(t=-4.060,P<0.001)均显著低于对照组。治疗后研究组在MCCB中的符号编码(t=3.445,P=0.001)、语义流畅性(t=2.192,P=0.030)、言语记忆(t=2.005,P=0.047)、视觉记忆(t=2.568,P=0.011)和迷宫(t=3.701,P<0.001)分测验评分显著高于对照组。结论 高频rTMS联合非典型抗精神病药物能有效地改善首发青少年精神分裂症患者的临床症状和认知功能。