摘要

目的探讨心肌酶、电解质在小儿轮状病毒(RV)腹泻治疗及预后评估中的价值。方法选取安徽医科大学附属宿州医院儿童感染科2018年1月至2020年1月小儿RV腹泻90例,根据治疗7 d后预后分为治愈组(n=64)、未愈组(n=26)。比较两组基线资料、治疗前后心肌酶[肌酸肌酶(CK)、肌酸肌酶同工酶(CKMB)]、电解质指标水平,评价小儿RV腹泻预后的影响因素,分析心肌酶与电解质相关性及对患儿预后的评估价值。结果两组脱水程度、心肌损害、继发肠道细菌感染比较,差异有统计学意义(P<0.05);未愈组治疗1、3、7 d后CK、CKMB高于治愈组,血钠、血钾低于治愈组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后CK、CKMB与血钠、血钾均呈负相关性(P<0.05);心肌损害、继发肠道细菌感染、治疗7 d后CK、CKMB、血钠、血钾是小儿RV腹泻预后的重要影响因素(P<0.05);治疗7 d后CK、CKMB、血钠、血钾联合评估小儿RV腹泻预后的曲线下面积(AUC)最大为0.921。结论心肌酶、电解质与小儿RV腹泻治疗效果相关,二者动态联合监测可为临床制定个性化治疗方案、评估预后提供循证支持。

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