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摘要
<正>视网膜中央动脉阻塞(Central retinal artery occlusion,CRAO)是一种急性缺血性脑卒中的表现,其发病迅速,预测性差,可造成视网膜急性缺血,导致视力严重下降,甚至失明。以往常规治疗效果差,随着神经介入飞速发展,超选择性眼动脉或颈动脉顺行介入溶栓为现阶段临床治疗CRAO最常应用的术式。考虑到有关血管的管径(眼动脉直径为1.4mm,视网膜中央动脉末端直径为160μm),现有技术无法达到机械取栓的目的。尽管眼动脉远端微导管置管术是可行的,但会增加动脉夹层和血栓栓塞事件的发生风险,因此超选择眼动脉近端溶栓成为介入治疗的更多选择,但往往效果欠佳。眼动脉与颈外动脉之间有丰富的吻合,通过超选择颈外动脉溶栓达到治疗CRAO的目的,既可以避免因颈动脉闭塞导管不能到位,同时可以减少单纯眼动脉溶栓使用药物的剂量,使手术更加安全有效。本研究采取超选择眼动脉和颈外动脉分支进行多血管动脉溶栓治疗6例CRAO,并取得了良好的效果,现总结如下:
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单位鄂尔多斯市中心医院; 神经内科
