腹腔镜微创手术对直肠癌患者凝血、抗氧化功能、血管新生、IGF-1及IFN-γ水平的影响

作者：张春光; 谭清亚; 匡远黎; 谭智明^*

来源：海南医学院学报, 2018, 24(21): 1921-1925.

DOI：10.13210/j.cnki.jhmu.20181011.001

• 腹腔镜
• 直肠癌
• 凝血
• 抗氧化
• 血管新生
• 类胰岛素1号增长因子(IGF-1)
• 干扰素-γ(IFN-γ)

目的:探究腹腔镜微创手术对直肠癌患者凝血、抗氧化功能、血管新生、类胰岛素1号增长因子(IGF-1)及干扰素-γ(IFN-γ)水平的影响。方法:选择2016年3月2017年12月我院普外科收治的直肠癌患者90例,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组实施传统开腹手术治疗,观察组实施腹腔镜直肠癌根治术。比较两组患者凝血功能、抗氧化能力、血管新生、IGF-1及IFN-γ水平变化。结果:治疗前,两组凝血功能、抗氧化能力、血管新生、IGF-1及IFN-γ水平相比,无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)与治疗前相比,无统计学意义(P>0.05),而纤维蛋白原(FIB)及D二聚体(DD)均较治疗前显著增加(P<0.05),且观察组FIB及DD较对照组增加明显(P<0.05);两组超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽(GSH)均较治疗前显著降低(P<0.05),而丙二醛(MDA)较治疗前显著增加(P<0.05),且观察组SOD、GSH降低幅度及MDA上升幅度显著大于对照组(P<0.05);两组血管内皮生长因子(VEGF)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组VEGF及MMP-9较对照组降低明显(P<0.05);两组IGF-1均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组IGF-1较对照组降低明显(P<0.05);两组IFN-γ均较治疗前显著增加(P<0.05),且观察组IFN-γ较对照组增加明显(P<0.05)。结论:腹腔镜手术较开腹手术治疗直肠癌患者,较易导致患者血液呈高凝状态,但可有效避免机体肿瘤转移、产生的应激损伤更小,进而更好地促进患者的康复,值得临床推广。