摘要

目的探讨经腹和经胸两种手术路径治疗贲门癌的疗效差异。方法选取伊川县人民医院收治的贲门癌患者164例,其中经腹手术61例,经胸手术103例。所有患者均行贲门癌根治术和淋巴结清扫,比较两组患者的手术时间、术中输血量、术后住院时间、切缘癌残留率、术后相关并发症和2年生存率等指标。结果两组患者均顺利完成手术,两组患者的手术时间、切缘癌残留率和术后相关并发症比较差异无统计学意义。经胸手术组患者术中均需输血,输血量为400800 ml,平均600 ml,经腹手术组患者仅11例需要输血,输血量为400 ml,两组比较差异有统计学意义。术后住院时间:经腹组为714 d,平均(10±2.2)d,经胸组为917 d,平均(13±3.1)d,两组比较差异有统计学意义。结论经腹手术和经胸手术两种入路对贲门癌根治效果和并发症及2年生存率等比较差异无统计学意义,但经腹手术可减少患者术中出血,同时缩短患者的住院时间,与经胸手术相比有一定优势。