微创颈椎管扩大成形术后患者早期康复方案的构建及应用

作者：崔妙然; 苌静^*; 付苏; 蔡立柏; 秦俊美

来源：中华现代护理杂志, 2022, 28(24): 3229-3236.

• 康复护理
• 微创颈椎管扩大成形术
• 颈椎功能障碍
• 轴性疼痛

目的构建适合颈椎病患者行颈后路微创颈椎管扩大成形术后的早期康复方案, 并探讨其临床效果, 以促进患者术后脊髓功能恢复和减少并发症。方法采用文献查询、课题组讨论及2轮德尔菲专家函询法构建微创颈椎管扩大成形术后早期康复方案。便利抽样选取2018年5月—2020年5月郑州大学第一附属医院收治的136例行颈后路微创颈椎管扩大成形术的患者, 采用随机数字表法将其分为对照组和观察组, 每组68例。对照组按照颈椎手术后常规康复方法进行康复, 观察组给予微创颈椎管扩大成形术后的早期康复方案干预, 术后12个月进行随访。比较两组患者干预前和术后12个月颈椎日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、颈椎功能障碍指数(NDI)评分和轴性疼痛视觉模拟评分(VAS)的差异。结果两组患者干预前的JOA、NDI及VAS评分比较, 差异均无统计学意义(P>0.05)。随访12个月发现, 两组患者的颈椎JOA评分比较, 差异无统计学意义(t=1.655, P=0.101);观察组的NDI评分[(17.68±5.73)分]低于对照组[(27.39±11.01)分], 差异有统计学意义(t=-5.846, P<0.01);观察组患者的VAS评分[(1.59±0.86)分]低于对照组[(2.31±1.12)分], 差异有统计学意义(t=-3.801, P<0.01)。结论本研究构建的微创颈椎管扩大成形术后早期康复方案科学、可靠, 有助于提高颈椎病患者术后的颈椎功能及日常活动能力, 减少轴性疼痛的发生。

• 单位
  郑州大学第一附属医院