摘要
目的分析阿帕替尼联合吉西他滨单药治疗三线及以上晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及对血清肿瘤标志物CA125、CEA、CYERA21-1水平影响。方法回顾性分析该院2016年10月—2018年10月期间收治的62例Ⅲ、Ⅳ期三线及以上的非小细胞肺癌患者,将其中31例吉西他滨单药化疗的患者作为对照组,31例阿帕替尼联合吉西他滨治疗的患者作为观察组,对比分析两组患者的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存期、总生存期情况。观察治疗前后两组血清肿瘤标志物糖类抗原(CA125)、癌胚抗原(CEA),细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)变化水平。结果 8周时间治疗后,观察组客观缓解率为32.3%,疾病控制率为80.6%,对照组疾病客观缓解率为19.4%,疾病控制率为58.1%,观察组客观缓解率及疾病控制率均高于对照组,差异有统计学意义ORR(χ2=4.343,P<0.05),DCR(χ2=0.037,P<0.05);观察组与对照组相比,中位PFS为5.9个月和3.3个月(P<0.05),OS为9.1个月和5.8个月(P<0.05),观察组的mPFS和OS均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的肿瘤标志物的平均水平较治疗前均有下降,观察组患者的血清肿瘤标志物下降程度高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。结论针对晚期非小细胞肺癌患者三线及以上治疗采用阿帕替尼联合吉西他滨方案比吉西他滨单药方案,患者近期和远期疗效均得到提高,且不良反应大多数可耐受,安全性好。
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单位睢宁县人民医院