Chevron联合Akin术与Scarf联合Akin术矫正不同年龄拇外翻术后影像学参数的比较研究

作者：谢坤铭; 陈兆军^*; 李昕宇; 祁印泽; 吴俊德; 马占华; 潘旭月; 黄法森; 梁欢; 邓品; 韩景璐; 陶经纬; 朱涵杰

来源：海南医学院学报, 2021, 27(13): 993-999.

DOI：10.13210/j.cnki.jhmu.20210208.001

• 拇外翻
• Chevron联合Akin术
• Scarf联合Akin术
• 拇外翻角
• 跖骨远端关节面角
• 跖骨间角

目的:比较分析Chevron联合Akin术与Scarf联合Akin术矫正不同年龄拇外翻患者的影像学参数。方法:随机选取在本院接受Chevron联合Akin术与Scarf联合Akin术治疗拇外翻的患者各40例,共80例,152只患足。接受上述术式治疗的患者按照年龄分为青年组和中老年组。采用专业X线测量软件测量术前和术后第2～3天每只患足的拇外翻角(hallux valgus angles,HVA)、第一跖骨远端关节面角(distal metatarsal articular angle,DMAA)和跖骨间角(intermetatarsal angles,IMA),研究两种术式对拇外翻角度的改善作用。结果:术后,青年组Chevron联合Akin术与Scarf联合Akin术对HVA和IMA均有明显的改善作用,与术前相比差异有统计学意义(P<0.001),并且两种术式的改善效果相似,差异无统计学意义(P>0.05)。但两种术式对青年患者DMAA的改善作用均不明显,与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。术后,中老年组Chevron联合Akin术与Scarf联合Akin术对HVA和IMA也均有明显的改善作用(P<0.001),两种术式的改善效果相似,差异无统计学意义(P>0.05)。此外,Chevron联合Akin术对中老年患者DMAA有明显的改善作用,与术前相比差异有统计学意义(P<0.001),但Scarf联合Akin术对中老年患者DMAA改善不明显,与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Chevron联合Akin术与Scarf联合Akin术均是临床治疗拇外翻应用广泛且有效的手术方法。Chevron联合Akin术能改善中老年患者DMAA,因此中老年拇外翻患者建议行Chevron联合Akin术。

• 单位
  北京中医药大学第三附属医院; 北京中医药大学