阿芬太尼在胃镜检查患者麻醉诱导中的应用

作者：楚双萍^*; 彭文勇; 蔡振; 鄢润斌

来源：中国医师杂志, 2022, 24(07).

• 阿芬太尼
• 胃镜检查
• 麻醉诱导

目的分析阿芬太尼在胃镜检查患者麻醉诱导中的应用效果, 以提高胃镜检查的安全性。方法选取2020年1月至12月金华市中心医院收治的200例胃镜检查患者, 按照随机数字表法分为A组与B组各100例, A组采用丙泊酚进行麻醉诱导, B组采用阿芬太尼+丙泊酚进行麻醉诱导, 其余麻醉方法相同, 比较两组患者的血流动力学(平均动脉压、心率、血氧饱和度)、丙泊酚用量、麻醉效果(睫毛反射消失时间、苏醒时间、定向力恢复时间)、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、认知功能[简易精神状态检查量表(MMSE)]、应激反应指标(皮质醇、心钠素、肾上腺素、去甲肾上腺素)、镇静相关不良事件发生率(镇静失败、低氧、苏醒延迟)以及不良反应(恶心呕吐、呼吸抑制、躁动)。结果 B组胃镜达十二指肠降部时、胃镜检查后的平均动脉压、心率、血氧饱和度均大于A组, 差异有统计学意义(均P<0.05);B组的丙泊酚用量以及睫毛反射消失时间、苏醒时间、定向力恢复时间均少于A组, 差异有统计学意义(均P<0.05);B组的VAS评分低于A组, MMSE评分高于A组, 差异有统计学意义(均P<0.05);B组检查后的皮质醇、心钠素、肾上腺素、去甲肾上腺素均低于A组, 差异有统计学意义(均P<0.05);B组的镇静相关不良事件发生率低于A组, 差异有统计学意义(P<0.05);B组的不良反应发生率低于A组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿芬太尼在胃镜检查患者麻醉诱导中的应用效果较好, 可稳定患者血流动力学, 减少丙泊酚用量, 提高麻醉效果, 减轻疼痛与应激反应, 且对认知功能无明显影响, 不良反应少, 值得推行。

• 单位
  金华市中心医院