发散式体外冲击波对原发性痛经患者疼痛、情绪及脑功能的即刻影响

作者：刘珊珊; 杨坚^*

来源：中国康复医学杂志, 2023, 38(11): 1541-1549.

• 发散式体外冲击波
• 原发性痛经
• 静息态功能磁共振
• 分数低频振幅
• 焦虑
• 抑郁

目的：探讨发散式体外冲击波(r ESWT)对经期原发性痛经(PDM)患者疼痛、情绪的即刻疗效，并通过静息态功能磁共振(rs-f MRI)观察r ESWT对PDM脑功能的影响。方法：39例PDM患者被随机分为冲击波组(20例)和安慰剂组(19例)。采用简式Mc Gill疼痛问卷(SF-MPQ)、中文版COX痛经症状量表(CMSS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者的痛经强度、症状、焦虑和抑郁情绪，通过rs-f MRI记录分数低频振幅(f ALFF)。比较患者非经期(月经周期的第12—16天)、经期(月经来潮48h内)治疗前、后的SAS、SDS和f ALFF的差异，经期治疗前、后的SF-MPQ和CMSS的差异。结果：经期治疗后，两组SF-MPQ、CMSS、SAS较经期治疗前均下降(P<0.001)，组间无显著差异；两组SDS得分在组内和组间均无显著差异；经期治疗后，冲击波组左侧颞中回的f ALFF较非经期下降(P<0.001)。结论：单次冲击波未即刻改善PDM患者经期的疼痛强度、痛经症状、焦虑、抑郁情绪及静息态脑功能活动。

• 单位
  上海市徐汇区中心医院; 上海体育学院