老年腹部大手术患者术后肺部并发症及相关因素分析

作者：曲宗阳; 周淑珍; 包杰; 杨明; 刘鹏; 张静静; 张宏业; 左明章^*

来源：中华老年医学杂志, 2020, 39(09).

• 肺损伤
• 手术后并发症
• 腹部

目的分析老年腹部大手术患者术后肺部并发症发生情况及相关因素。方法回顾性分析北京医院实施老年大型腹部手术患者的临床资料, 对患者术后肺部并发症发生率进行描述, 采用Logistic回归分析术后肺部并发症发生的相关因素。结果最终纳入分析96例患者资料, 老年腹部大手术术后肺部并发症发生率为53.1%(51/96);Logistic回归分析结果显示, 腹腔镜手术(OR=0.293, 95%CI:0.100～0.865, P=0.026)是肺部并发症发生的保护因素, 而驱动压力>18 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)(OR=3.300, 95%CI:1.148～9.434, P=0.027)和术中出血量>500 ml(OR=4.444, 95%CI:1.091～18.180, P=0.037)是肺部并发症发生的危险因素。结论老年患者腹部大手术术后肺部并发症发生率值得关注, 腹腔镜手术是术后肺部并发症发生的保护因素, 而驱动压力>18 cmH2O和出血量>500 ml会增加肺部并发症发生的风险。

• 单位
  中国医学科学院; 北京医院