摘要
目的 评估经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)途径AngioJet机械血栓清除手术治疗急性肠系膜上静脉血栓形成(SMVT)的安全性和有效性。方法 收集2018年1月至2020年9月年甘肃省人民医院收治的19例经TIPS途径AngioJet机械血栓清除手术治疗急性SMVT患者的临床资料。比较肠系膜上静脉(SMV)血栓的分级和通畅状态、门静脉血栓和脾静脉血栓的通畅状态、手术相关并发症发生情况和生存情况等。观察全部患者出院后3、6、12个月的随访结果。结果 19例急性SMVT患者均取得技术成功。出院时,SMVT血栓1级9例,2级3例,3级1例,SMVT血栓分级情况较出院前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);出院时,门静脉血栓形成(PVT)患者5例,较出院前明显减少,差异有统计学意义(P=0.009)。出院后3、6、12个月的SMV通畅状态比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对全部患者随访12个月,总生存率为94.7%(18/19)。2例患者于住院期间进行了部分肠切除术。1例患者术后4个月时出现大量腹腔积液、自发性腹膜炎、胸腔积液、重度贫血、发烧、肺部感染再次入院,后随访得知患者死亡。结论 经TIPS途径行AngioJet机械血栓清除手术治疗急性SMVT是安全有效的。
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