摘要
目的通过观测不同时期新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, SARS-CoV-2)感染者和SARS-CoV-2灭活疫苗受种者血清病毒特异性IgM和IgG抗体水平, 增进对SARS-CoV-2和SARS-CoV-2灭活疫苗进入机体后免疫学特征的了解。方法选取44名COVID-19确诊病例、118名SARS-CoV-2无症状感染者和273名SARS-CoV-2灭活疫苗受种者纳入观测, 分别收集检测不同时期的血清样本144份、381份和398份, 化学发光免疫分析法检测SARS-CoV-2 IgM和IgG抗体水平, 结合人群基本特征和疫苗接种情况进行分析。结果确诊病例、无症状感染者和疫苗受种者IgM抗体阳性率分别为52.27%(23/44)、23.73%(28/118)和14.29%(39/273), 确诊病例高于无症状感染者和疫苗受种者(χ2=12.106, P=0.001;χ2=34.755, P<0.001);IgG抗体阳性率分别为100.00%(44/44)、97.46%(115/118)和98.81%(166/168), 差异无统计学意义(χ2=2.944, P=0.229)。确诊病例中, <40岁人群的IgM抗体浓度低于≥40岁人群(Waldχ2=6.609, P=0.010), 有SARS-CoV-2疫苗接种史人群的IgG抗体浓度高于无接种史人群(Waldχ2=12.402, P<0.001);无症状感染者中, 有SARS-CoV-2疫苗接种史人群的IgG抗体浓度高于无接种史人群(Waldχ2=4.530, P=0.033);疫苗受种者中, <40岁人群的IgG抗体浓度高于≥40岁人群(Waldχ2=9.565, P=0.002)。抗体水平动态分析显示, 从第1周到第9周, 确诊病例的IgM和IgG抗体浓度高于无症状感染者和疫苗受种者。结论确诊病例的IgM和IgG抗体水平高于无症状感染者和疫苗受种者, ≥40岁的确诊病例体内IgM抗体水平较高, 有SARS-CoV-2疫苗接种史的确诊病例和无症状感染者IgG抗体水平较高;SARS-CoV-2灭活疫苗全程接种后具备较好的免疫原性, <40岁的疫苗受种者体内IgG抗体水平较高。
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单位杭州市疾病预防控制中心; 西湖区疾病预防控制中心