基于多中心新生儿头颅MRI研究分娩方式对颅内出血发病风险的影响

作者：王霞; 刘婷; 刘哲; 孙亲利; 蒋昊翔; 陈志强; 梁煜坤; 张雷; 姚晓群; 张增俊; 郭玉林; 周和平; 任转勤; 曾令霞; 杨健

来源：磁共振成像, 2019, 10(02): 121-125.

• 磁共振成像
• 分娩方式
• 新生儿
• 颅内出血

目的基于MRI诊断分析不同分娩方式对新生儿颅内出血(intracranialhemorrhage,ICH)发病风险的影响。材料与方法回顾性收集6家三甲医院2011年1月至2016年10月出生14 d内行头颅MRI检查的新生儿3464例,排除临床资料不齐全、遗传代谢性疾病、先天性颅脑发育异常、产前颅内出血及MRI图像不能用于分析的病例。通过Logistic回归分析比较暴露于不同分娩方式下新生儿ICH的发病风险。结果纳入1976例新生儿进行分析,Logistic回归模型校正混杂因素后发现,与剖宫产相比,经阴道分娩的新生儿ICH的发病风险提高了4.27倍。进一步将阴道分娩分层,发现经产钳助产分娩的新生儿ICH的发病风险最高,为剖宫产的7.52倍。其中产钳助娩显著提高新生儿室管膜下-脑室内出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下出血的发病风险。结论阴道分娩可能增加了新生儿ICH的发病风险,尤其是以产钳助产方式分娩的新生儿。

• 单位
  西安交通大学; 安康市中心医院; 宝鸡市中心医院; 西安交通大学第一附属医院; 西安高新医院; 西安市儿童医院; 公共卫生学院; 宁夏医科大学总医院