低强度脉冲超声波应用于中重度慢性牙周炎治疗的临床效果研究

作者：宁晓桥; 刘湘; 晋茹; 叶国^*

来源：中国实用医药, 2022, 17(12): 33-37.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2022.12.008

• 低强度脉冲超声波
• 中重度慢性牙周炎
• 龈下刮治和根面平整术
• 引导性组织再生术
• 植骨术

目的 分别评估低强度脉冲超声波(LIPUS)辅助龈下刮治和根面平整术(SRP)以及引导性组织再生术(GTR)联合植骨术治疗中重度慢性牙周炎的效果。方法 选取20例(20颗牙)中重度慢性牙周炎患者,按随机数字表法分为A组及B组,每组10例(10颗牙)；另选取20例(20颗牙)具有GTR联合植骨术手术适应证的中重度慢性牙周炎患者,按随机数字表法分为C组及D组,每组10例(10颗牙)。A组采用SRP+常规口腔卫生维护治疗, B组采用SRP+LIPUS治疗, C组采用GTR联合植骨术+常规口腔卫生维护治疗, D组采用GTR联合植骨术+LIPUS治疗。比较A组与B组、C组与D组患牙不同时间节点牙周探诊深度(PD)、出血指数(BI)和临床附着水平(CAL)以及C组与D组患牙不同时间节点植骨区锥形束CT(CBCT)骨密度。结果 术后4、8周, A组与B组PD和BI均低于本组基线,差异有统计学意义(P<0.05),表明A组与B组治疗对缓解患牙PD及BI情况均有一定效果；但A组与B组术后4、8周CAL与基线组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后8周, A组与B组PD明显小于术后4周,差异有统计学意义(P<0.05)；但两组术后8周PD组间比较差异无统计学意义(P>0.05);B组术后8周BI明显低于术后4周,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月, C组与D组PD、CAL、BI均低于本组基线,差异具有统计学意义(P<0.05)；但C组与D组PD、CAL、BI组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后即刻、3个月、6个月, C组CBCT骨密度分别为(113.05±52.54)、(152.27±23.54)、(303.69±72.41)HU;D组CBCT骨密度分别为(119.28±56.82)、(183.41±22.57)、(315.08±92.57)HU。术后3、6个月, C组与D组CBCT骨密度均高于本组术后即刻,且术后6个月高于本组术后3个月,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月, D组CBCT骨密度高于C组,差异具有统计学意义(P<0.05)；但术后6个月, C组与D组CBCT骨密度组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LIPUS辅助SRP或GTR联合植骨再生手术治疗中重度慢性牙周炎,可以起到一定辅助消炎、促进牙周成骨的作用。

• 单位
  重庆医科大学附属口腔医院