改良喉返神经淋巴结清扫对老年胸腔镜食管癌手术患者预后的影响

作者：李金勇; 候广杰; 申思宁; 孔长保

来源：实用癌症杂志, 2023, 38(07): 1124-1127.

• 食管癌
• 改良喉返神经淋巴结清扫
• 生活质量
• 并发症
• 生存率

目的 分析改良喉返神经淋巴结(RLNLN)清扫对老年胸腔镜食管癌手术患者预后的影响。方法 选取76例老年胸腔镜食管癌手术患者，按随机数字表法分为2组，各38例。对照组行传统RLNLN清扫，观察组则行改良RLNLN清扫，观察到术后1年。对比2组手术相关指标、并发症、生活质量、生存率。结果 2组术中出血量、手术时间、术后胸腔引流管留置时间、住院时间相比，无统计学差异(P>0.05)。观察组RLNLN清扫时间为(12.48±2.08)min,短于对照组的(16.35±2.69)min;观察组左RLNLN清扫数目为(3.89±0.75)枚、右RLNLN清扫数目为(3.41±0.48)枚，多于对照组的(2.46±0.53)枚、(2.87±0.31)枚。观察组并发症发生率为5.26%(2/38),低于对照组的21.05%(8/38)。观察组生存率为84.21%(32/38),高于对照组的63.16%(24/38),有统计学差异(P<0.05)。术后，观察组生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)内各维度评分高于对照组，有统计学差异(P<0.05)。结论 改良RLNLN用于老年胸腔镜食管癌手术患者治疗中效果显著，能够更有效缩短RLNLN清扫时间，增加RLNLN清扫数目，且并发症更少，有利于改善患者生活质量，提高生存率，临床应用价值较高。

• 单位
  河南省肿瘤医院; 开封市肿瘤医院; 河南省人民医院