DHS治疗股骨转子间骨折失败原因分析

作者：张一鹏; 刘伟新; 梁献会

来源：实用骨科杂志, 2014, 20(02): 165-168.

DOI：10.13795/j.cnki.sgkz.2014.02.024

• 股骨转子间骨折
• 动力髋螺钉
• 内固定
• 失败
• 分析

目的探讨动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)治疗股骨转子间骨折失败的原因,旨在为提高DHS治疗效果提供指导。方法以3个研究单位314例采用DHS治疗的股骨转子间骨折患者为研究对象,回顾性分析患者的性别、年龄,损伤原因、骨质疏松程度、骨折复位质量、尖顶距(tip apex distance,TAD)与内固定失败的关系。结果 314例中48例内固定失败,失败率15.29%(95%CI:11.28%19.29%)。年龄大、Singh指数低、骨折复位不满意和TAD大于等于25 mm者失败率高。多变量逐步Logistic回归分析显示,Singh指数(0R=0.606),TAD(0R=2.904),骨折复位质量(0R=2.792)和年龄(0R=1.825,0R=3.519)均入选模型。结论骨质疏松、骨折复位质量差、患者年龄大和TAD大于等于25 mm是DHS内固定失败的危险因素。

• 单位
  安县第二人民医院