摘要

目的 分析不同C肽水平2型糖尿病(T2DM)老年患者连续皮下胰岛素输注(CSII)强化治疗时基础-餐前剂量特点。方法 选取行CSII强化治疗的T2DM患者116例,将受试者按餐后2小时C肽与空腹C肽比值(C2h/C0)大小分为高C肽比值组(C2h/C0≥2.5)和低C肽比值组(C2h/C0<2.5)。比较两组患者的胰岛素基础量与餐前量的差异,并总结其特点。结果 116例患者平均胰岛素用量为(0.5±0.1)U/kg,高C肽比值组51例,低C肽比值组65例,高C肽比值组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、体质指数、糖化血红蛋白(HbA1c)CSII 24小时基础率胰岛素基础量/总量均低于低C肽比值组(P<0.05);Pearson直线相关分析显示基础量占胰岛素总量百分比与体质指数呈正相关(r=0.369,P<0.05),与C2h/C0比值呈负相关(r=-0.345,P<0.05)。结论 T2DM老年患者在接受CSII强化治疗时胰岛功能较差者需提高基础剂量至50%左右,同时设定总量时需考虑肥胖等的影响。

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