经鼻高流量氧疗在肺炎合并呼吸衰竭85例中的应用研究

作者：李梁燕; 林永平

来源：中国卫生标准管理, 2022, 13(22): 105-108.

• 肺炎
• 呼吸衰竭
• 经鼻高流量氧疗
• 血气分析
• 氧合指数
• 降钙素原
• C-反应蛋白

目的 探究应用经鼻高流量氧疗(nasal high flow oxygen therapy,HFNC)对肺炎合并呼吸衰竭患者的疗效。方法 选取三明市第二医院呼吸与危重症医学科2020年1月—2022年5月收治的肺炎并呼吸衰竭85例，采用随机数字表法分为观察组(n=43)和对照组(n=42)。两组患者均给予补液、纠正水电解质紊乱、维持酸碱平衡、抗感染、祛痰平喘基础治疗。对照组采用常规高流量面罩吸氧，观察组联合HFNC治疗。比较两组治疗前后动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation,SaO2)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、氧合指数(oxygenation index,OI)，统计两组抗感染治疗时间、抗生素种类、无创辅助通气率。结果 治疗前，两组SaO2、PaO2水平及OI比较，差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后两组SaO2、PaO2水平及OI高于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)，治疗后观察组SaO2、PaO2水平及OI高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗前，两组CRP、PCT水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后两组CRP、PCT水平低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)，治疗后观察组CRP、PCT水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组抗感染治疗时间短于对照组，抗生素种类应用少于对照组，无创辅助通气率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肺炎并呼吸衰竭患者使用HFNC治疗，可能改善患者血氧情况、氧合指数、PCT等生理生化指标，减少抗生素使用量、缩短治疗时间，值得临床推广使用。

• 单位
  三明市第二医院