摘要
目的 探讨2016—2021年北京市东城区5岁以下儿童死亡趋势和死亡原因,为进一步降低5岁以下儿童死亡率提供干预依据。方法 收集2016—2021年北京市东城区16家社区卫生服务中心(站)预防保健科上报的5岁以下儿童死亡数据,对新生儿死亡率(neonatal mortality rate,NMR)、婴儿死亡率(infant mortality rate,IMR)、5岁以下儿童死亡率(under 5mortality rate,U5MR)、主要死因别死亡率、死前医疗保健服务情况进行分析。结果 2016—2021年北京市东城区5岁以下儿童各年龄组死亡率呈波动状态,IMR相对稳定且稳中有降,NMR、IMR和U5MR分别为1.00‰、1.76‰和2.17‰。2021年NMR、IMR和U5MR分别为0.73‰、0.91‰和1.82‰,比2016年分别下降10.97%、53.57%和19.82%,其中IMR下降幅度最大。2016—2021年主要死因顺位分别为先天异常、早产和低出生体重、先天性心脏病及出生窒息。其中,先天异常死亡率最高,为31.37/10万,早产和低出生体重变化趋势最大,从2016年61.80/10万下降至2021年18.20/10万。2016—2021年北京市东城区5岁以下儿童死亡前住院治疗、门诊治疗和未就医所占比例分别为70.19%、23.08%和6.73%。死亡地点在医院、家中、就医途中、其他的占比分别为72.12%、18.27%、5.77%、3.85%。结论 2016—2021年北京市东城区各年龄组儿童死亡率呈波动状态,仍需针对死因变化情况开展健康宣教、加强产儿科合作、开展业务培训、完善危重新生儿转运工作,进一步降低儿童死亡率。