短暂性脑缺血发作患者静息状态下脑功能连接研究

作者：郭建; 崔淑慧; 郭毅佳; 周杰; 陈宁; 周沐科; 张阳; 何俐^*

来源：四川大学学报（医学版）, 2019, 50(02): 219-223.

DOI：10.13464/j.scuxbyxb.2019.02.015

• 短暂性脑缺血发作
• 功能磁共振成像
• 功能连接
• 工作记忆

目的利用功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI),动态考察短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者在静息状态下功能连接的变化,探讨TIA患者工作记忆受损的神经机制。方法纳入首次发作右侧大脑半球前循环TIA的患者35例为研究对象(TIA组),以35例健康成人为对照(对照组)。在TIA发作1周和3个月时分别行脑部静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI)扫描,以右侧下前额叶及其镜像区为感兴趣区,计算同全脑的功能连接状况,并与对照组进行比较。结果与对照组相比,TIA患者在发病后1周表现出包括左侧小脑、右侧颞上回和右侧岛叶在内的较广泛的颅内功能连接增强,以及右侧额中回功能连接降低;而在发病后3月,包括右侧颞上回、左侧岛叶以及双侧丘脑的功能连接则逐渐转变为整体降低。进一步的相关分析发现,TIA患者在发病后1周小脑和岛叶的功能连接值同执行2-back任务时的反应时间存在相关(r值分别为0.870 2和0.781 1)。结论尽管TIA的神经系统局灶体征可迅速恢复,但在工作记忆相关的脑区将存在较长一段时间的异常激活。

• 单位
  神经内科; 四川大学华西医院