MRI对儿童发育性髋关节脱位的髋臼发育状况分析

作者：周颖; 王波^*; 楼跃; 唐凯; 张志群; 林刚; 孙祥水

来源：中华小儿外科杂志, 2017, 38(07): 521-524.

• 发育性髋关节脱位
• 核磁共振
• 髋臼

目的探讨MRI对儿童不同年龄阶段发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip, DDH)髋臼发育情况的分析及应用价值。方法对我院2010年1月至2015年1月诊治的单侧DDH患儿共76例进行回顾性分析, 患侧为病例组, 健侧为对照组;根据年龄分为三组:婴儿组(<1岁)14例、幼儿组(1～3岁)38例及儿童组(4～13岁)24例。比较各组间髋臼深度、骨性髋臼指数(BAI)、软骨性髋臼指数(CAI)的差异, 并进行线性相关分析;同时分别测量病例组与对照组的髋臼软骨在前上、顶上、后上三个方向的分布情况。结果病例组与对照组髋臼深度为(5.54±2.32) mm和(9.32±2.91) mm、BAI为(33.65±5.08)°和(23.12±5.28)°, CAI为(20.86±6.38)°和(12.81±4.71)°, 两组差异有统计学意义(t=12.86、14.82、9.56, P均<0.05), BAI、CAI呈线性正相关(r=0.88、0.74, P<0.05);病例组中婴儿组、幼儿组及儿童组髋臼深度分别为(4.31±0.42)mm、(4.69±1.74)mm及(7.31±2.74)mm, 差异有统计学意义(F=11.88, P<0.05), BAI分别为(29.16±5.03)°、(34.95±4.50)°及(33.12±5.69)°, CAI分别为(16.80±5.21)°、(21.53±6.49)°及(20.91±6.40)°, BAI、CAI在幼儿组及儿童组呈线性正相关(r=0.70、0.66, P<0.05)。幼儿组及儿童组中病例组与对照组的髋臼软骨分布在前上、顶上、后上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI可运用于不同年龄阶段儿童DDH的髋臼深度、BAI、CAI、多方向髋臼软骨的测量, 为临床评估髋臼发育情况提供更多的影像学参考依据。

• 单位
  南京医科大学