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摘要
目的 探讨肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)前进行综合体重管理对其妊娠结局的影响。方法 选择2018年1月至2020年12月于广东省第二人民医院拟行IVF-ET助孕治疗的186例肥胖型PCOS患者作为研究对象，采用随机数字表法将其平均分为2组，各93例。对照组予以常规药物干预，观察组予以综合体重干预，2个月后进入体外受精(IVF)周期助孕。比较干预前后2组的体质成分和IVF妊娠结局相关指标。结果 干预1个月后，观察组的身体质量指数(BMI)、体重、腰围和腰臀比均优于干预前，对照组腰围小于干预前(P均<0.05);干预2个月后，2组的上述指标均较干预前更优(P均<0.05),且观察组均优于对照组(P均<0.05)。干预后，观察组的促性腺激素(Gn)总量少于对照组、Gn时间短于对照组，获卵数、受精率、卵裂率和优质胚胎数均大于对照组(P均<0.05)。观察组的临床妊娠率高于对照组(P<0.05)。干预1个月后，观察组的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平均低于干预前，对照组的FPG水平低于干预前(P均<0.05);干预2个月后，对照组的FPG和FINS水平均低于干预前，观察组的胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、FPG和FINS水平均低于干预前，且均低于对照组(P均<0.05)。观察组的流产率和妊娠期糖尿病发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论 综合体重干预可有效改善肥胖型PCOS患者的体质成分和代谢指标，改善IVF相关指标以及肥胖型PCOS患者行IVF-ET的妊娠结局。
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