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摘要
目的：探讨中性粒细胞计数、D-二聚体及Caprini血栓评分对脑血管狭窄介入术后下肢深静脉血栓形成（DVT）的关系及预测模型构建。方法：选择2021年2月至2022年2月于我院神经外科行血管内介入治疗的281例脑血管狭窄患者，术前检测外周血中性粒细胞计数、D-二聚体，并采用Caprini血栓评分评估患者DVT风险，并根据术后是否发生DVT将患者分为DVT组（31例）和无DVT组（250例）。收集临床资料，采用多因素Logistic回归分析影响脑血管狭窄介入术后DVT的危险因素，构建预测模型，Hosmer-Lemeshow检验预测模型拟合度，受试者工作特征（ROC）曲线分析预测模型对脑血管狭窄介入术后DVT的预测价值。结果：DVT组中性粒细胞计数、D-二聚体、Caprini血栓评分高危和极高危比例高于无DVT组（P<0.05）。且中心静脉导管、卧床时间超过72 h、高中性粒细胞计数、高D-二聚体、Caprini血栓评分分级高危和极高危是脑血管狭窄介入术后DVT的危险因素（P<0.05）。由上述指标构建的预测模型，其预测脑血管狭窄介入术后DVT的曲线下面积AUC(0.95CI)为0.871(0.779～0.938)，灵敏度为0.871(27/31)，特异度为0.832(208/250)。经Hosmer-Lemeshow检验模型拟合效果良好（P>0.05）。结论：中心静脉导管、卧床时间超过72 h、高中性粒细胞计数、高D-二聚体、Caprini血栓评分分级高危和极高危是脑血管狭窄介入术后DVT的危险因素，根据回归分析构建预测模型对脑血管狭窄介入术后DVT的预测能效较好。
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