摘要
目的探讨吲哚菁绿荧光法在胸腔镜肺减容手术中病变范围界定的可行性。方法行胸腔镜肺减容手术患者50例,术中注射吲哚菁绿,确定肺气肿组织或巨大肺大泡位置及范围,比较术前及术后3个月PaO2、PaCO2、第1秒用力呼气量(FEV1)、每分钟最大通气量(MVV)和残气量(RV)。结果 50例患者均顺利完成手术。5例患者术后有不同程度的肺组织漏气,通过胸管注入50%葡萄糖促进粘连或者胸管连接负压吸引器促进余肺复张等治疗后,均在1周内愈合出院。围手术期无胸腔活动性出血、肺部感染、心律失常、急性哮喘发作等并发症发生。术后随访3个月,PaO2、PaCO2、FEV1、FEV1/预计值、MVV/预计值和RV均较术前改善(P<0.05)。结论在胸腔镜肺减容术中应用吲哚菁绿荧光法有助于明确病变边界,从而更加准确界定手术的靶区,具有一定临床应用价值。
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单位苏州大学附属第一医院; 新疆伊犁哈萨克自治州友谊医院