机器人肺癌根治术围手术期并发症及预防策略分析

作者：徐惟; 许世广; 李博; 刘星池; 孟浩; 丁仁泉; 王希龙; 赵乐飞; 王述民^*

来源：中华胸心血管外科杂志, 2020, 36(09).

• 肺肿瘤
• 机器人辅助胸腔镜手术
• 术后并发症

目的分析机器人肺癌根治术中及术后并发症发生的特点、原因及预防策略。方法回顾总结2018年1月至2020年6月期间306例在北区战区总医院胸外科接受机器人肺癌根治术的患者临床资料, 统计分析其围手术期数据资料。其中男154例, 女152例;年龄(58.5±10.3)岁。肺叶切除238例, 肺段切除68例。结果全组无围手术期死亡, 无中转开胸, 无术中大血管损伤。R0切除302例(98.7%), 术中机器人操作臂Troca口出血54例(17.6%), 术中失血量(41.5±37.4)ml。术后并发症32例(10.5%), 包括超过7天肺泡瘘28例(9.2%, 伴有大面积皮下气肿5例)、乳糜胸3例(1.0%)、胸腔包裹积液1例(0.3%)。结论本组机器人肺癌根治术中最常发生的术中并发症是Troca口出血, 术后并发症是肺泡瘘。机器人手术安全性好, 有针对性预防措施可进一步减少并发症发生。