活体肝移植术后胆道并发症的研究及相关因素的分析

作者：汪小辉; 王以巧; 沈柏用; 鲍国清; 邓侠兴; 祝哲诚; 阿依都·阿不都热依木; 詹茜; 彭承宏; 李宏为

来源：肝胆胰外科杂志, 2013, 25(05): 372-375.

• 活体肝移植
• 胆道并发症
• 手术后并发症
• 单因素分析

目的分析活体肝移植(LDLT)术后的胆道并发症(BC)及相关因素。方法回顾性分析瑞金医院肝移植中心2006年6月至2009年9月实施的42例LDLT的临床资料,对LDLT术后BC的发生进行总结和分析。统计LDLT术后BC发生的可能因素,进行单因素对照分析。结果 42例LDLT其中出现BC 16例(A组),未出现BC 26例(B组),BC的发生率为38.1%。A组与B组LDLT患者在右半肝和左半肝所占比例(50%vs 9.1%)(P=0.044)、有无动脉并发症所占比例(70%vs 28.1%)(P=0.045)、冷缺血时间(cold ischemic time,CIT)(P=0.048)、无肝期时间(P=0.037)、移植物受者体重比(graft weight/recipient weight,GWRW)(P=0.04)及GRWR≥1(P=0.029)等6个因素上比较差异有统计学意义。结论 LDLT术后BC的发生率高低与手术医生的熟练程度,手术方法的改进,缩短冷缺血时间、无肝期时间有关,还与左右半肝比例和GWRW有关。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院