218例女性HPV感染亚型分布合并支原体感染情况及与宫颈癌和癌前病变的关系

作者：李媛媛; 嵇玉蓉; 马海英^*

来源：解放军医药杂志, 2022, 34(02): 48-52.

• 宫颈肿瘤
• 癌前状态
• 人乳头瘤病毒16
• 宫颈上皮内瘤样病变
• 支原体感染

目的 探讨女性人乳头瘤病毒(HPV)感染亚型分布合并支原体感染及与宫颈癌和癌前病变的关系。方法 选择2019年5月—2021年5月行妇科检查的218例为研究对象，依据检查结果分为宫颈癌组(n=102)、宫颈高级别上皮内瘤变(HSIL)组(n=61)、宫颈低级别上皮内瘤变(LSIL)组(n=55)。检测3组HPV感染亚型分布情况及支原体感染情况，比较不同宫颈病变患者总HPV感染率、持续HPV感染率和支原体感染率，分析宫颈支原体感染与HPV感染的相关性，并明确支原体感染在不同HPV感染状态下与宫颈病变的关系。结果 宫颈癌组检出14种HPV分型，HPV16检出率最高，其次为HPV18、HPV58;宫颈HSIL组检出HPV分型13种，HPV16检出率最高，HPV52、HPV58检出率次之；宫颈LSIL组检出8种HPV分型，前三位分型分别为HPV16、HPV52、HPV31。宫颈癌组总HPV感染率、持续HPV感染率高于宫颈HSIL组、宫颈LSIL组(P<0.05,P<0.01)。持续HPV感染阳性者支原体感染率高于阴性者(P<0.05)。持续HPV阳性且支原体阳性者宫颈癌占比高于宫颈HSIL组、宫颈LSIL组(P<0.05)。结论 支原体感染可明显增加持续HPV感染的风险，且是持续HPV感染导致宫颈癌发生的协同感染因素，积极监测宫颈病变患者HPV和支原体感染情况对宫颈癌防治有一定指导意义。

• 单位
  扬州市第二人民医院; 苏北人民医院