溃疡性结肠炎内镜下活动度的影响因素分析及其与FGF21表达水平的关系探究

作者：**; 冯燕; 李佳

来源：胃肠病学和肝病学杂志, 2023, 32(01): 53-64.

• 成纤维细胞生长因子21
• Th17/Treg
• 溃疡性结肠炎
• 内镜活动度

目的 探究成纤维细胞生长因子21(fibroblast growth factor 21,FGF21)表达水平与溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)内镜活动度的关系。方法 选择2018年6月至2020年6月于我院就诊的92例UC患者作为研究对象，根据UC内窥镜严重程度指数(UC endoscopic index of severity, UCEIS)评分将UC患者分为UC缓解期组(33例)和UC活动期组(59例),另选取同期于我院进行体检的健康人群作为对照组，比较三组的临床资料；再将UC活动期组患者分为轻中度活动UC组(46例)和重度活动UC组(13例),比较两组患者的临床资料；采用Pearson检验分析活动期UC患者FGF21与其他临床指标的相关性；多因素Logistic回归分析影响活动期UC及重度活动UC的因素；ROC曲线分析FGF21对活动期UC和重度活动UC患者的预测价值。结果 对照组、UC缓解期组和UC活动期组患者的BMI、Treg依次降低，UCEIS评分、WBC、ESR、CRP、PLT、FGF21、Th17、Th17/Treg依次升高，组间差异均有统计学意义(P<0.05);重度活动UC组患者的BMI明显低于轻中度活动UC组患者，UCEIS评分、WBC、ESR、CRP、PLT、FGF21、Th17、Treg、Th17/Treg明显高于轻中度活动UC组患者(P<0.05);活动期UC患者的FGF21分别与BMI、Treg呈负相关，与UCEIS评分、WBC、ESR、CRP、PLT、Th17、Th17/Treg呈正相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示，WBC、ESR、CRP、PLT、FGF21、Th17/Treg升高是活动期UC及重度活动UC的独立危险因素(P<0.05);FGF21预测活动期UC和重度活动UC的ROC曲线下面积分别为0.869和0.853。结论 FGF21与UC的内镜下分期密切相关，且能够反映UC的活动度，具有较高的预测价值。

• 单位
  邯郸市第一医院