NLR联合T-PSA检测在前列腺癌诊断中的应用价值

作者：范润萍; 包叶江; 张毅敏; 王胜; 徐笑红^*

来源：中国医师杂志, 2018, 20(12): 1837-1840.

• 前列腺肿瘤/诊断
• 前列腺特异抗原
• 中性白细胞
• 淋巴细胞

目的探索β2微球蛋白(β2M)、乳酸脱氢酶(LDH)及中性淋巴比率(NLR)与前列腺癌的关系及其变化规律,寻找一种或几种能提高前列腺癌诊断灵敏度及特异度的标志物,为临床对前列腺癌的诊断、治疗及预后提供帮助。方法随机选取本院收治的149例前列腺癌患者,40例前列腺增生患者及83例健康体检者为研究对象。分别对入选者采血标本进行总前列腺特异性抗原(T-PSA)、游离前列腺特异性抗原(F-PSA)、β2M、LDH及NLR的测定,比较其在各组间的分布,寻找一种或几种能提高前列腺癌诊断灵敏度及特异度的标志物,寻找其最佳的cut-off值,进一步分析此标志物在前列腺癌不同临床分期及不同Gleason评分间的差异,寻找其与前列腺癌之间的相关性。结果 T-PSA在前列腺良恶性疾病中均有增高,而NLR仅在前列腺癌患者中增高;通过受试者工作特征(ROC)曲线分析得到T-PSA的最佳cut-off值为4.625 ng/ml,NLR的最佳cut-off值为2.11,二者联合可以提高诊断的特异度;前列腺癌不同NLR的患者Gleason评分比较差异有统计学意义(P=0.030)。结论 NLR联合T-PSA可以提高T-PSA单独诊断前列腺癌的特异度,并且NLR与前列腺癌患者的预后存在一定的相关性。

• 单位
  浙江省肿瘤医院