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摘要
目的:观察乳果糖与白醋稀释液灌肠辅助治疗早期肝昏迷的疗效及安全性。方法:将2011年1月-12月华中科技大学同济医学院附属普爱医院100例早期肝昏迷患者随机均分为乳果糖稀释液组和白醋稀释液组。2组患者均常规采用护肝及抗肝昏迷治疗,在此基础上乳果糖稀释液组用乳果糖50ml和0.9%氯化钠溶液150ml配成200ml灌肠液灌肠;白醋稀释液组用白醋50ml和0.9%氯化钠溶液150ml配成200ml灌肠液灌肠。观察2组灌肠后开始排便时间、排便量、大便隐血转阴时间、血氨浓度变化以及不良反应。结果:乳果糖稀释液组患者开始排便时间为灌肠后10～30min(平均17.5min),排便量较多,大便隐血转阴时间为(4.00±0.65)d,治疗后血氨浓度较治疗前显著降低(P<0.01),总有效率92.0%;白醋稀释液组患者开始排便时间为灌肠后5～10min(平均7min),排便量较少,大便隐血转阴时间为(7.30±1.42)d,治疗后血氨浓度较治疗前无显著降低,总有效率82.0%。2组患者开始排便时间、排便量、大便隐血转阴时间、血氨浓度和总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未见不良反应发生。结论:乳果糖和白醋稀释液灌肠均是辅助治疗早期肝昏迷的安全、有效方法,但乳果糖的疗效优于白醋。
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单位华中科技大学同济医学院附属普爱医院; 华中科技大学同济医学院附属同济医院
