超声引导下膝关节囊后间隙联合收肌管阻滞对全膝关节置换术患者的镇痛效果分析

作者：叶久敏; 卿忠^*; 易双强; 杨光; 董补怀

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2020, 35(06): 573-576.

• 全膝关节置换术
• 收肌管阻滞
• 膝关节囊后间隙阻滞
• 超声引导
• 镇痛

目的观察超声引导下膝关节囊后间隙联合收肌管阻滞对全膝关节置换术患者的镇痛效果。方法纳入自2018-02—2018-08完成的单侧全膝关节置换术,A组39例采用超声引导下膝关节囊后间隙联合收肌管阻滞镇痛,B组43采用超声引导下坐骨神经联合收肌管阻滞镇痛。结果 A组术后镇痛药物使用量为(638.9±125.6)mg,B组为(601.3±132.9)mg,差异无统计学意义(P>0.05)。A组与B组术后12、24、48、72 h静息及运动状态下疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后12、24、48 h膝关节活动度优于B组,差异有统计学意义(P <0.05);A组与B组术后72 h膝关节活动度差异无统计学意义(P>0.05)。A组与B组术后12、24、48、72 h大腿肌群肌力差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后12、24 h小腿肌群肌力优于B组,差异有统计学意义(P <0.05)。A组与B组术后72 h小腿肌群肌力均恢复为5级。结论全膝关节置换术中采用超声引导下膝关节囊后间隙联合收肌管阻滞镇痛可取得满意效果,不影响下肢后群肌肉力量及功能锻炼,对于患者术后实现快速康复具有较高的临床应用价值。

• 单位
  西安交通大学