醒脑开窍针刺法联合星蒌承气汤加减对脑卒中患者日常生活能力及上肢功能的疗效评价

作者：刘希良; 程美英; 姚洪杰; 钱振东^*; 杨京慧

来源：中国中医急症, 2022, 31(11): 1993-1996.

• 脑卒中
• 醒脑开窍针刺法
• 星蒌承气汤
• 上肢功能
• 神经递质

目的 探究醒脑开窍针刺法联合星蒌承气汤加减对脑卒中患者日常生活能力及上肢功能的影响。方法 将102例脑卒中患者按照随机数字表法分为观察组与对照组各51例。对照组采用星蒌承气汤治疗，观察组在对照组基础上加用醒脑开窍针刺法治疗。比较两组疗效、治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Fugl-Meyer评定量表（FMA）、日常生活活动能力量表（BI）评分、血流动力学包括脑中动脉平均血流速度（Vm）、收缩期血流速度（Vs）、阻力指数（RI）、神经递质水平包括P物质（SP）、神经肽Y(NPY)、5-羟色胺（5-HT）及不良反应发生率等。结果 观察组总有效率96.08%，高于对照组的82.35%(P <0.05)；治疗后观察组中医证候积分较对照组低（P <0.05）；治疗后观察组NIHSS评分较对照组低，FMA、BI评分较对照组高（P <0.05）；治疗后观察组Vm、Vs较对照组高，RI较对照组低（P <0.05）；治疗后观察组血清NPY、SP水平较对照组低，血清5-HT较对照组高（P <0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论醒脑开窍针刺法联合星蒌承气汤加减治疗脑卒中效果显著，可有效减轻神经损伤，促使症状改善，提升上肢运动功能及日常生活能力，改善血流动力学，且对神经递质含量具有良好调节作用，安全性高。