目的 探索进一步提高动脉化静脉皮瓣成活的手术方式。方法 在双干静脉之间“开沟”,切开脂肪层至真皮下血管网,将双干之间交通支断口结扎;根据皮瓣大小,对动脉化静脉属支进行选择性结扎,控制皮瓣供血入量使之供血均匀。结果 本组48个皮瓣,25例皮瓣术后红润。16例术后出现少量散在水泡,7例术后3~7 d出现淤血肿胀,48个皮瓣全部成活,优良率达到85%(41例)。结论 经过双重改良设计切取的动脉化静脉皮瓣成活质量进一步提高,有临床推广应用意义。