血液透析患者钙磷代谢紊乱现状及影响因素分析

作者：朱金荣; 张枫; 张晓宇; 苏春燕

来源：中国血液净化, 2015, 14(08): 478-481.

• 血液透析
• 钙磷代谢
• 横断面研究

目的调查血液透析患者(MHD)钙磷代谢紊乱的现状及影响因素。方法对北京大学第三医院肾内科维持性血液透析中心2013年67月127名MHD患者的化验结果、用药情况、以及钙磷代谢相关知识进行调查,并对结果进行分析。结果在这127名患者中,血磷的达标率33.1%,高磷血症患病率明显高于DOPPS4的数据;血钙达标率43.3%,低钙血症患病率(20.5%)高于DOPPS4的数据;i PTH达标率和DOPPS4相当,但是低i PTH患病率(47.2%)高,高i PTH患病率(18.1%)低。只有6例患者(4.7%)3项指标都达标。本组MHD患者钙磷代谢相关知识得分普遍较低,总得分为37.19±17.00分。73例患者(57.5%)有进食不健康高磷饮食的习惯,只有21例患者(16.5%)的患者认为自己能够完全听从医务人员的建议来合理选择食物,23例(19.1%)患者不知道如何正确服用磷结合剂,79例(62.2%)表示自己会忘了在餐中服用磷结合剂。Logistic回归结果显示透析前尿素水平、透析龄、年龄和BMI是高磷血症的影响因素。结论维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱的发生率较高,原因可能是多方面的,应该从透析、药物、饮食3方面来进行综合干预。

• 单位
  北京大学第三医院