尿I-FABP联合CBG诊断新生儿坏死性小肠结肠炎的价值分析

作者：温晓敏; 张爱明; 叶明阳; 王文翔

来源：中国实验诊断学, 2021, 25(06): 853-857.

• 坏死性小肠结肠炎
• 新生儿
• 尿液
• 肠型脂肪酸结合蛋白
• β-葡萄糖苷酶
• 诊断

目的观察新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)尿液中肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)和β-葡萄糖苷酶(CBG)的表达变化,并探讨二者的诊断价值。方法回顾性研究湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院2016年1月-2019年2月确诊的82例NEC新生儿作为研究对象(患病组),同时期85例健康新生儿作为对照(健康组)。收集两组一般资料,酶联免疫吸附(ELISA)法检测尿液中I-FABP、CBG水平;对NEC新生儿进行Bell-NEC分期(本研究Ⅰ期-Ⅲ期),分析不同分期I-FABP、CBG表达水平;Pearson法分析NEC新生儿尿液中I-FABP与CBG相关性;受试者工作特性曲线(ROC)分析尿液中I-FABP、CBG对NEC的诊断价值。结果健康组与患病组出生后日龄、性别、出生时体重、胎龄比较差异均无统计学意义(P>0.05)。健康组尿液中I-FABP、CBG低于患病组(P<0.05);与NEC新生儿Ⅰ期相比,Ⅱ期、Ⅲ期尿液中I-FABP、CBG水平升高(P<0.05);与NEC新生儿Ⅱ期相比,Ⅲ期尿液中CBG水平升高(P<0.05)。Pearson法分析结果显示,NEC新生儿尿液中I-FABP与CBG呈正相关(r=0.400,P<0.05)。ROC曲线显示,尿液中I-FABP、CBG水平预测NEC发生的ROC曲线下面积为0.767、0.793,截断值分别为9.105ng/mL、140.03nmol/L,其敏感性对应为59.80%、62.20%,特异性为89.40%、92.90%;二者联合预测NEC发生的ROC曲线下面积为0.821,其敏感性为59.80%、特异性为100.00%。结论 NEC新生儿尿液中I-FABP、CBG高表达,不同Bell-NEC分期尿液中二者水平不同,二者关系密切,对NEC诊断具有一定价值。

• 单位
  湖北医药学院; 襄阳市第一人民医院