18例腹膜后节细胞神经瘤的临床分析

作者：杨伟斌; 曹宽; 张斌; 温泉; 王人颢

来源：中国普外基础与临床杂志, 2017, 24(09): 1100-1105.

• 节细胞神经瘤
• 腹膜后肿瘤
• 诊断
• 手术治疗

目的总结腹膜后节细胞神经瘤(GN)的临床特点。方法回顾性收集2013年5月至2016年7月期间于徐州医科大学附属医院行手术并经术后病理学检查证实为腹膜后GN的18例患者的临床资料,结合相关文献报道,总结腹膜后GN的临床症状、影像学表现、病理学特征、治疗及预后。结果 (1)临床症状:18例患者中,8例患者无任何症状,经体检发现;6例表现为腹部疼痛不适;1例表现为下腹部坠胀不适;3例因高血压病就诊。(2)影像学表现:18例患者均行彩超检查,16例表现为边界清楚的低回声团块,2例形态不规则;12例回声均匀,6例回声欠均匀。17例患者行CT平扫,表现为均匀低密度14例,密度不均匀3例;3例可见散在点状钙化。15例患者行CT动态增强扫描,动、静脉期均无明显强化2例,动脉期瘤体无明显强化8例,静脉期见瘤体不均质强化11例。3例患者行MRI平扫,3例T1WI图像均表现为均匀低信号;1例T2WI图像呈明显高信号,2例T2WI图像呈中等强度高信号。(3)手术及预后:15例患者行腹腔镜下腹膜后肿瘤切除术,3例行开放性手术,肿瘤均完整切除,所有患者术后恢复良好且无明显并发症发生。术后所有患者均获得随访,随访时间632个月,中位数为20个月,随访期间暂未发现肿瘤复发或远处转移。结论 GN的临床表现无特异性,影像学检查是术前肿瘤诊断最为重要的辅助性检查,但病理学检查仍为GN诊断的金标准。GN行肿瘤根治性切除后的预后良好。

• 单位
  徐州医科大学