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摘要
目的：采用数据挖掘方法，探讨癌毒理论指导下的老年弥漫大B细胞淋巴瘤的辨治规律。方法：通过回顾性研究方法，收集倪海雯主任课题组2016年6月—2021年7月治疗老年弥漫大B细胞淋巴瘤的有效病例147例，通过MedcaseV5.2仓公诊籍国医脉案数据记录挖掘系统，运用频数分析与关联规则分析，基于癌毒病机理论从症状、病机、处方用药等多方面对于医案进行数据挖掘分析。结果：通过数据挖掘及症状、病机、药物关联分析得出，临床表现中常见症状为颈部肿块、腹痛、神疲乏力、发热，其次是纳差、寐差等，舌象中频数较高的是苔白，质红，质淡，脉象频数较高的是细、弦脉，症状病机集外高关联病机要素为“虚、毒、痰、热、瘀”，气虚、癌毒为病机关键，夹杂痰、热、瘀。临床用药以扶正解毒为治则，扶正强调培补中焦，如太子参、黄芪等；消癌解毒当注意夹杂之热、痰、瘀之不同，分别采用清热解毒、化痰解毒，化瘀解毒，如半枝莲、蛇舌草、夏枯草、莪术、姜黄、浙贝母、茯苓等。结论：老年弥漫大B细胞淋巴瘤病位在脾肾，属本虚标实，本虚以脾气亏虚多见，癌毒贯穿始终，夹杂痰、瘀、热为患。临床以健脾益气，消癌解毒为主，佐以化痰、清热、消瘀。
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