颈动脉内膜剥脱术治疗脑卒中伴颈动脉轻中度狭窄不稳定斑块的临床研究

作者：刘胜; 赵伦德; 尹庆雨; 乔磊; 金巍^*

来源：中国实用神经疾病杂志, 2022, 25(02): 188-191.

• 脑卒中
• 颈动脉内膜剥脱术
• 颈动脉狭窄
• 不稳定斑块

目的 探讨应用颈动脉内膜剥脱术治疗脑卒中伴颈动脉轻中度狭窄不稳定斑块患者的安全性及临床疗效。方法 选取新乡医学院第一附属医院2017-09—2020-09收治的脑卒中伴颈动脉轻中度狭窄不稳定斑块的228例住院患者为研究对象，对照组188例，观察组40例。对照组采用药物保守治疗，观察组在药物保守治疗基础上行颈动脉内膜剥脱术。统计观察组患者术后1个月内手术相关严重心脑血管并发症发生情况，2组患者治疗后3个月、6个月脑卒中复发情况，2组患者治疗前及治疗后1个月、3个月、6个月神经功能缺损情况评价（NIHSS评分），分析观察组手术治疗的安全性及比较2组临床疗效。结果 观察组均顺利行颈动脉内膜剥脱手术，术后1个月内均未发生手术相关严重心脑血管并发症；两次随访观察组脑卒中复发率（0、2.5%）均低于对照组（9.6%、15.4%），差异有统计学意义（P<0.05）;3次随访观察组NIHSS评分[（8.4±1.7）分、（5.2±1.4）分、（3.4±1.0）分]均较对照组低[（10.2±1.5）分、（7.4±2.0）分、（6.2±2.0）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 颈动脉内膜剥脱术可有效降低脑卒中伴颈动脉轻中度狭窄不稳定斑块患者的卒中复发率，促进神经功能恢复，有良好的手术安全性与临床疗效。

• 单位
  新乡医学院第一附属医院