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摘要
目的探讨氢溴酸东莨菪碱联合枸橼酸咖啡因治疗早产呼吸暂停患儿(AOP)的安全性与有效性。方法选取天津市中心妇产科医院2019年1月—2020年1月收治的早产呼吸暂停患儿87例,随机分成对照组(43例)和治疗组(44例)。对照组患儿静脉泵入枸橼酸咖啡因注射液,首剂负荷量20 mg/kg,24 h后以20 mg/(kg·d)的剂量维持,待患儿呼吸暂停消失后,继续使用5～7 d。治疗组患儿在对照组基础上静脉推注氢溴酸东莨菪碱注射液,每次0.03～0.05 mg/kg,4～6 h/次,每日总用量应低于0.1 mg/kg。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者AOP消失时间、总氧疗时间、潮气量、达峰容积比、达峰时间比、每分通气量,血清β-内啡肽和腺苷水平,及AOP次数。结果治疗后,对照组临床有效率为83.72%,显著低于治疗组的97.73%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿AOP消失时间、总氧疗时间均明显短于对照组(P<0.05),且潮气量、达峰容积比、达峰时间比及每分通气量均要优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清β-内啡肽、腺苷水平均明显低于治疗前,且AOP次数在用药48 h后也明显减少(P<0.05),且治疗组β-内啡肽和腺苷水平及AOP次数显著小于对照组(P<0.05)。结论氢溴酸东莨菪碱联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停疗效确切,能够有效改善患儿临床症状与肺功能。
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单位天津市中心妇产科医院
