儿童心瓣膜置换术患者的临床特点及中远期随访

作者：刘浩; 梅举; 汤敏; 尹航; 张韫佼; 杨琦; 吴淑彬

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2015, 22(05): 446-449.

DOI：10.7507/1007-4848.20150117

• 心瓣膜置换术
• 儿童
• 抗凝治疗
• 疗效

目的总结心脏瓣膜置换术儿童的临床特点及中远期效果。方法回顾性分析2006年1月至2014年1月于上海交通大学医学院附属新华医院行心瓣膜置换术的51例患者的临床资料,其中男32例、女19例,年龄115(9.6±4.0)岁。结果患者体外循环时间52303(120.50±61.02)min,主动脉阻断时间27221(68.35±42.68)min。全组院内死亡1例(2%)。术后发生并发症6例(11.8%):二尖瓣瓣周漏1例,心律失常1例(窦性心动过缓、阵发性房室传导阻滞),呼吸衰竭1例,急性肾功能衰竭2例,延迟关胸1例,均经治疗后痊愈;远期真菌性心内膜炎1例,经药物治疗后痊愈。随访1个月至8年,随访期间死亡1例(2.0%),其余患者机械瓣功能均良好,无再次手术,无抗凝相关并发症。结论对于儿童心脏瓣膜病患者,如果成形失败、瓣膜损害严重及血流动力学严重受损,选择合适的手术时机进行心瓣膜置换术,围术期及术后密切治疗,近期及中远期疗效均良好。

• 单位
  上海交通大学医学院附属新华医院