纳秒脉冲电场通过破坏线粒体诱导心肌消融研究

作者：吴胜军; 陈若诗; 陈新华; 滕鹏; 马量^*

来源：中国医疗设备, 2023, 38(05): 25-30.

DOI：10.3969/j.issn.1674-1633.2023.05.005

• 纳秒脉冲电场
• 心肌细胞
• 心房颤动
• 线粒体
• 凋亡

目的 通过纳秒脉冲电场（Nanosecond Pulsed Electric Field,nsPEF）对体内外心肌细胞的实验研究，探讨其对细胞凋亡及对心脏活动的影响，并通过转录组研究进一步探讨机制。方法 利用0～20 kV/cm场强对体外H9c2心肌细胞进行各50次电击的消融试验，确定能实现有效细胞凋亡的参数，进一步在此参数下进行小鼠心肌消融及转录组研究。结果 15 kV/cm场强+50次电击体外心肌细胞在0、24、48 h的凋亡率分别为62.3%、78.8%、80.6%，可见消融区域线粒体膜结构明显破坏，诱导心肌细胞进入凋亡调控，导致心肌细胞释放细胞色素c；小鼠心肌完全消融率达76.2%。结论 15 kV/cm场强+50次电击通过破坏线粒体诱导心肌凋亡并最终实现消融区域心肌细胞坏死性凋亡，且不影响心脏周围的其他组织，可作为心房颤动（Atrial Fibrillation,AF）消融的有效手段。

• 单位
  浙江大学附属第一医院