新型中枢神经系统肿瘤分类对低级别胶质瘤患者预后的意义

作者：蒋海辉; 李光; 王军梅; 李向利; 崔勇^*; 林松

来源：中华医学杂志, 2018, 98(05): 332-335.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.05.003

• 神经胶质瘤
• 病理学
• 分类法
• 预后

目的探讨2016世界卫生组织(WHO)中枢神经系统(CNS)肿瘤分类标准在低级别胶质瘤(LGG)中的预后意义。方法针对2009年1月至2016年5月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科四病区收治的482例LGG重新进行病理学分类和回顾性分析。生存分析中单因素采用Kaplan-Meier法, 多因素采用Cox比例风险模型。结果参照2016 WHO CNS肿瘤分类标准, 共有232例LGG重新诊断为O 1p/19q缺失及IDH突变型、134例诊断为A IDH突变型、116例诊断为A IDH野生型。单因素分析显示, 2016 WHO CNS可以将LGG分为3个生存期显著不同的亚组(P<0.001);多因素分析显示, 2007 WHO CNS和2016 WHO CNS均为独立预后因子, 但2016 WHO CNS的风险比(HR)显著高于2007 WHO CNS(P<0.01)。结论 2016 WHO CNS肿瘤分类标准可以将低级别胶质瘤分为3个预后差别显著的亚组, 进一步提高了其临床预后判断价值, 充分体现了其在预后判断方面的优势。

• 单位
  首都医科大学附属北京天坛医院; 清华大学; 第一附属医院神经外科; 清华大学第一附属医院