摘要
目的 探讨4 982例公务员前列腺癌筛查意义分析。方法 调查4 982例公务员前列腺癌筛查结果。所有病例根据有无主诉症状分为有症状组(n=1 508)和无症状组(n=3 474);其中207例受检者接受前列腺穿刺术,取得病理结果。并对筛查出的癌症患者进行年龄、临床分期、病理等级等分析。结果 有症状组与无症状组前列腺癌检出率差异无统计学意义(P<0.05)。有症状组比无症状组低分化癌检出率构成比高,差异有统计意义(P<0.05)。无症状组较有症状组分期早。本组DRE的灵敏度及特异度均不高,经直肠超声(TRUS)、前列腺特异性抗原(PSA)的灵敏度与特异度均比DRE明显增高,三者灵敏度由高到低依次为PSA、TRUS、DRE,特异度由高到低依次为TRUS、PSA、DRE,本组DRE+TRUS+PAS灵敏度低(38%),特异度较高(53%)。结论 在基层医院、体检中心设置前列腺专项体检套餐,综合应用DRE、TRUS、PSA对>60岁男性不区分有无不适症状进行筛查,以两种或两种以上同时阳性结合患者临床症状和个人意愿来指导患者进行穿刺,对及早发现前列腺癌,改善患者预后有积极作用。
-
单位河北省中医院; 河北医科大学第二医院