摘要

目的探讨血栓弹力图(TEG)在高龄孕产妇妊娠期的运用价值,为高龄孕产妇凝血功能监测及相关防治措施制定提供参考。方法选择佛山市第一人民医院2016年1月-2017年1月就诊的年龄≥35岁(高龄)孕产妇130例(观察组)、年龄<35岁孕产妇150例(对照组),测定各组不同妊娠期凝血功能4项指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)]及TEG指标[反应时间(R)、凝血时间(K)、α角、最大振幅(MA)、凝血指数(CI)]。结果观察组年龄显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05),而生产史、流产次数、产前检查次数比较两组差异均无统计学意义(均P>0. 05)。凝血4项指标:两组妊娠12周内、30~34周、37~42周PT、APTT、TT、FIB水平比较差异均无统计学意义(均P>0. 05)。TEG监测:观察组妊娠12周内、30~34周、37~42周α角分别为(67. 12±3. 48)°、(70. 25±3. 50)°、(71. 12±3. 53)°,均显著高于对照组的(66. 30±2. 52)°、(68. 53±3. 32)°、(69. 41±3. 48)°,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组妊娠30~34周、37~42周MA值分别为(68. 47±2. 63) mm、(69. 52±3. 43) mm,均显著高于对照组的(66. 54±2. 56) mm、(67. 18±3. 25) mm,差异有统计学意义(P<0. 05);其他指标两组不同妊娠期比较差异均无统计学意义(均P>0. 05)。结论高龄孕产妇进行TEG监测能准确显示机体凝血状态,以α角、MA为主要参数。